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私密處不適,可能是外陰、陰道或尿道發炎?三者的差異為何?又該如何判別與預防?

女性朋友們大多都有私密處不適的經驗,但卻經常分辨不清楚造成不適的原因,導致不知道該至哪個科別看診。

但其實引起私密處不適的因素有非常多,其中,最容易造成患者混淆的就是尿道炎、外陰炎和陰道炎,因為外陰、尿道和陰道的距離相近,因此三者引發炎症的根本原因並不相同。

本文意在讓民眾了解三種私密處炎症的差異、造成原因以及預防方式,只要做好自身的健康管理,就能輕鬆擺脫私密處炎症的困擾!

私密處不適

私密處感染不適,原因可能是尿道炎、外陰炎或陰道炎

因為先天生理結構因素,當女性感覺到私密處不適,像是搔癢、紅腫、疼痛、分泌物過多的症狀時,經常會先入為主地認為是陰道感染而導致發炎,但可能的原因不僅只有陰道感染而已,尿道炎和外陰炎也是臨床上造成私密處不適的常見炎症。

女性私密部位被外陰部包覆其中,由前到後分別為尿道、陰道與肛門,由於這些器官的位置分佈相當接近,導致大多數人在初步研判感染的部位時,經常發生搞混的現象。

常見的私密處不適症狀大多為尿道炎、外陰炎與陰道炎,這三種炎症的症狀相似,其實病因有很大的差異,不僅感染原因和致病菌種有所不同,在臨床上也有不同的症狀表現。

台灣的氣候悶熱潮濕,更是私密處感染的好發地區,想更好地預防私密處感染,就從了解造成私密處不適的主犯開始!

私密處不適原因一:尿道炎

不論男女都可能會有尿道炎的困擾,但女性身上更常見,尤其因為女性尿道短、尿道口寬大的生理構造影響,使病菌更容易入侵進而引發尿道炎。尿道炎的致病菌種主要為大腸桿菌,此外腐生葡萄球菌、克雷白氏桿菌等也會導致尿道炎的發生。

泌尿感染會自己好嗎

尿道炎成因與症狀

感染尿道炎的主要成因有四:

  1. 不良生活習慣:飲水不足、憋尿,或其他不良衛生習慣。
  2. 不安全及頻繁的性行為:如多重性伴侶,或是性交後未確實清潔。
  3. 先天結構異常:先天性尿道結構異常容易造成反覆感染。
  4. 其他泌尿道因素:非病菌感染,而是受到其他泌尿道症狀(如尿路結石)影響導致發炎。

尿道炎的主要症狀為陰部搔癢、疼痛或不適,也會有頻尿、小便灼熱刺痛、尿不乾淨的殘尿感等症狀,嚴重者甚至會造成血尿、發燒,若未及時就醫治療,甚至會有引發膀胱炎、腎盂腎炎進而造成腎功能受損的狀況。

尿道炎的主要症狀部分和陰道炎相似,因此經常被搞混,深入了解自己發病時的徵狀,在就醫時對於描述病況很有幫助。

泌尿感染會自己好嗎?

不幸感染尿道炎時,應該怎麼因應?泌尿感染是好發於女性的疾病,若感染情況嚴重,甚至可能危及腎臟器官。女性泌尿感染可至泌尿科或婦產科掛號看診,如果有合併血尿的情況,也可以至腎臟內科進一步檢查。

若不幸發生泌尿感染的情況,專科醫師將依據感染位置(主要分為下泌尿道感染與上泌尿道感染)和嚴重程度為病患安排不同的治療方式,比如口服抗生素、藥物注射、住院觀察以及持續性的追蹤檢查等等。

以下幾項症狀是感染尿道炎的警訊,建議若發生以下症狀應盡快就醫:

  1. 排尿困難:時常有著急排尿的感覺,實際上卻排尿困難。
  2. 有頻尿、夜尿狀況:白天上廁所的次數增加,或是半夜睡覺時爬起來如廁超過兩次。
  3. 排尿疼痛:排尿時有疼痛,甚至是灼熱感。
  4. 腹部疼痛:排尿或脹尿時下腹部疼痛,可能罹患間質性膀胱炎或其他泌尿感染問題。
  5. 尿液混濁:尿液混濁或色澤有變。
  6. 血尿:尿液帶血。

一般民眾在泌尿感染初期可能會以為多喝水多排尿就能好起來,然而,泌尿感染是不會自行痊癒的。尿道炎始於細菌感染,大部分的人罹患尿道炎時都會有明顯的發炎反應,因此建議若出現疑似尿道炎的症狀,應立即就醫。

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泌尿感染不能吃什麼?

泌尿感染除了需謹遵醫囑按時服藥之外,也要留意日常飲食,尤其以下五種食物必須忌口,否則尿道炎的情況難以改善:

  1. 辛辣食物:易加重發炎的情況。
  2. 油炸食物:油炸食物會干擾免疫系統運作,使身體持續處於發炎狀態。
  3. 甜食:容易造成持續性的發炎。
  4. 補品:補品易使身體更燥熱,會加重發炎情況。
  5. 咖啡因、酒精:咖啡因、酒精都會加速代謝身體水分,不益於處於發炎狀態的身體。

平時泌尿道的保養:對泌尿系統好的食物有哪些?

預防勝於治療,平時多喝水,並且定時吃蔓越莓就可以作為日常保養,此外也要留意私密處的清潔,只要落實以上簡單三個動作就能防堵尿道炎找上自己。不過,需要留意喝水和吃蔓越莓並非治療之道,若發生泌尿感染的問題,建議立即就醫才能有效治療。

延伸閱讀:泌尿道感染除了吃蔓越莓,其實這6種食物也能預防!

私密處不適原因二:外陰炎

私密處不適原因有可能是外陰炎

外陰炎是什麼?又有哪些種類?

外陰部並非單指一個器官或部位,而是一組綜合名詞,包含尿道口、陰道口、大小陰唇以及陰道上方的陰蒂,當外陰部因為外來刺激或是細菌、黴菌甚至病毒感染而引起發炎症狀時,即為外陰炎。外陰炎的症狀包括搔癢、灼熱感、陰道分泌物、發紅、腫脹和外陰部濕疹等,也會出現排尿疼痛或性交疼痛的症狀。常見的外陰炎有以下幾種:

非特異性外陰炎

衛生習慣不良和體質虛弱等因素,都可能造成女性外陰部被細菌入侵,引起外陰炎,甚至併發陰道炎。這類外陰炎大多是因為經血、白帶、尿液或糞便等造成的潮濕環境,進而引發外部刺激和多種細菌的混合感染導致,故稱非特異性外陰炎。

黴菌性外陰炎

衛生習慣不佳、免疫力低下以及長期服用藥物等等原因,都可能導致女性感染白色念珠菌,進而造成黴菌性陰道炎及黴菌性外陰炎共同發生。由於這種黴菌感染的外陰炎會造成外陰部紅腫發癢,而且不僅容易有重複感染的現象,症狀也有因月經週期而產生狀況反覆的情形,因此若有觀察到白色半固態的白帶,就應立即就醫以免病情拖沓。

嬰幼兒外陰炎

嬰兒出生15天後,各種雜菌就會在陰道中生長,由於嬰幼兒外器官發育未成熟加上抵抗力差,若尿布長期未更換或裸身隨地亂坐,都可能合併引起嬰幼兒外陰炎。

外陰前庭炎

外陰前庭炎是一種在發病前期容易被忽略的炎症。外陰前庭的腺體被多種細菌感染,都有可能引發急性發炎,若急性發炎後未及時治療,就有可能導致慢性發炎,致使前庭大腺病變的症狀。

急性外陰潰瘍

是外陰炎病變過程中的其中一種症狀。

性病

在尖銳濕疣、軟下疳、生殖器皰疹、淋病等性病在外陰發病的過程中,外陰多會出現發炎的症狀。

外陰炎好發於雌激素少的女性身上,比如青春期前的女性和停經後的婦女,此外,女性糖尿病患者由於細胞中的含糖量高於正常值,因此發生外陰炎的機率也比正常人更高。外陰炎的診斷難度較高,因為有多種可能的成因,從單純的刺激物過敏到病菌感染等需要深入檢查的病症,外陰炎除了要透過內診和病史檢查來判斷之外,有時會需要配合子宮頸抹片來做正確判定。

外陰前庭炎又是什麼?

外陰前庭炎在臨床上不分老婦幼童都有感染的可能,發病位置大約位於小陰唇內側。外陰前庭範圍雖小,卻佈滿細小的腺體,這種腺體身負分泌液體以防尿道口及陰道口過度乾澀的責任,腺體分佈的具體位置為小陰唇和尿道口之間至陰道瓣外圍。

外陰前庭炎,還有外陰異痛症、外陰前庭綜合症和外陰前庭神經炎的別稱。外陰前庭炎是因為急性發炎未及時醫治而引發的慢性發炎症狀,由於牽涉到神經發炎,因此容易因局部的癢痛而造成患者身心上的不適。其臨床症狀除了外陰部異常的紅腫、刺痛和灼熱感之外,專科醫師在觸診病灶時,也會有加倍的疼痛現象。

外陰前庭炎患者在性交時會致使外陰劇痛,或性交後一日內皆感到外陰灼熱疼痛,嚴重者甚至無法擁有正常的性生活。3個月以內的急性外陰前庭炎多因外來刺激(如手術)或外來細菌感染導致,而多數罹患慢性外陰前庭炎的病患病史甚至可能長達數月甚至數年,有反覆細菌感染或HPV感染病史。

私密處不適原因三:陰道炎

私密處不適原因有可能是陰道炎

陰道炎成因與症狀

陰道炎是困擾許多女性的常見生殖系統病症,常見症狀為分泌物變多、異味、頻尿、陰部搔癢等。陰道內部的正常酸鹼值為pH3.8-4.5,若因壓力或疾病有免疫力下降的狀況,或是因不安全性行為、懷孕、服藥而造成陰道內部的環境有所改變都容易引發陰道炎。

此外,以肥皂清洗私密處,或頻繁使用清水或陰道洗劑清洗陰道,都是過度刺激陰道的行為,也是造成陰道炎的原因之一。

陰道發炎不是害羞的事,若未立即就醫、放任陰道發炎,陰道感染的狀況就有可能向上影響,進而引發子宮頸炎、骨盆腔發炎等症狀,若患者為孕婦甚至有可能導致羊膜內感染,嚴重時將導致子宮收縮、早期破水而早產。另外,由於陰道口與尿道口位置相近,也容易因為擦拭的動作,造成交叉感染的情況。

女性陰道炎的原因可能有6種:

細菌性陰道炎

細菌性陰道炎十分常見,好發於不安全性行為、擁有多重性伴侶、使用子宮內避孕器或長期灌洗陰道的女性,懷孕和服用藥物也可能導致陰道發炎。細菌性陰道炎主要症狀是分泌物有魚腥味並呈灰白色或黃色,部分患者也會發生陰部搔癢、外陰不適的症狀。

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黴菌性陰道炎

黴菌性陰道炎是由一種名為白色念珠菌的黴菌感染所引起的,白色念珠菌在溫暖潮濕的酸性環境中特別容易生長,免疫力低下、衛生習慣不良或懷孕都是容易感染白色念珠菌的族群,長期服用抗生素也可能消滅過多陰道好菌而導致黴菌性陰道炎。黴菌性陰道炎的症狀主要是白色塊狀分泌物,合併外陰紅腫、搔癢、腫脹甚至灼熱的症狀。

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滴蟲性陰道炎

陰道滴蟲是一種男女都可能感染的寄生蟲,透過性行為傳染,因此滴蟲性陰道炎為性傳染病之一。滴蟲性陰道炎的病徵為黃色膿狀或大量黃綠色泡沫狀的分泌物,合併紅腫、搔癢甚至出血等不適症狀,甚至會發生性交疼痛、排尿困難的狀況。

萎縮性陰道炎

萎縮性陰道炎大多發生在更年期後,由於雌激素分泌減少導致陰道壁乾燥、變薄進而導致發炎。萎縮性陰道炎的症狀包括性交疼痛、排尿疼痛、陰道乾澀灼熱、尿失禁、性交出血、分泌黃色甚至帶血的白帶等症狀。

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過敏性陰道炎

過敏性陰道炎是指陰道黏膜出現過敏反應的表現,好發於皮膚敏感族群,使用含刺激性貼身物品容易產生刺激,並造成陰道發炎

賀爾蒙變化

除了更年期、月經帶來的賀爾蒙變化,懷孕、哺乳期間的賀爾蒙改變也會造成陰道發炎。若孕婦或產後媽咪有性行為乾澀、疼痛的困擾,可適當使用潤滑液以增加性交的舒適度,此外,若希望加速達到私密處舒緩、保濕等效果,減緩陰道長期的乾澀症狀,推薦使用品膚美研的私密乳酸保養凝膠,作為日常保養來調整陰道狀態。

陰道感染自己會好嗎?

陰道炎並不會自行痊癒,建議患者若發現自己發生疑似陰道炎的症狀,應立即就醫。由於陰道炎的病因多樣,因此還需由專業醫師評估病原體後再行治療。

陰道炎病因治療方式
細菌性陰道炎以口服抗生素和陰道塞劑治療
黴菌性陰道炎以抗黴菌的口服藥物、陰道塞劑和藥膏治療
滴蟲性陰道炎和性伴侶一起使用抗陰道滴蟲藥物治療,並落實衣物、用具的消毒工作
萎縮性陰道炎局部塗抹賀爾蒙、口服賀爾蒙或陰道環處方治療
過敏性陰道炎以抗過敏止癢藥物治療,並停用新的肥皂或洗衣粉、陰道灌洗液、衛生棉條等會接觸到陰道的物品
賀爾蒙變化使用陰道塞劑治療

如何避免陰道反覆感染?

女性的陰道內為好壞菌共生的菌相平衡環境,主要有乳酸桿菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、棒狀桿菌等多樣菌種。其中,乳酸桿菌是最主要的菌叢,佔陰道內全部微生物數量95%以上,乳酸桿菌附著於陰道的上皮細胞中,攝取脫落的陰道黏膜細胞碎片的醣原當作營養來源並產生乳酸與其他機酸,使得陰道內呈現健康的酸性環境(pH3.8~4.5),進而抑制其他微生物的增殖,在適當的酸性環境下以提供良好的保護力。

維持良好的衛生習慣是預防陰道炎最好的方式,如避免不當的陰道沖洗、穿著棉質內褲、穿著通風寬鬆的下著等。除了維持私密處的衛生之外,擁有良好的免疫力也不可或缺,平日生活、睡眠、飲食正常規律,提升免疫力的同時也能有效預防陰道炎的發生。

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做好私密處保養,飲食也很重要!

私密處保養是女性健康議題中的重要一環,而飲食則在這個過程中扮演著關鍵角色。然而,若未精選攝取的保健品,而選擇食用果汁或果乾等零食,不僅無法滿足日常保養所需,更可能攝取過量的糖分、香精和色素!

日常私密處保養,定期食用蔓越莓益生菌可事半功倍。經研究顯示,蔓越莓確實可以預防泌尿道感染的情況,再加上添加「乳酸桿菌」的益生菌,有益陰道好菌生長,雙管齊下守護私密處健康。想落實日常私密處保養,在挑選蔓越莓益生菌時,除了要留意是否為經過國際認證、成分單純無添加的蔓越莓產品之外,益生菌中是否添加了有益陰道好菌生長的「乳酸桿菌」,也是一個判斷指標。

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正確判斷私密處不適的症狀,才能了解可能的病因並對症下藥。此外,維持規律、健康的生活,適當運動、避免熬夜、攝取充足的水份和營養,培養生活中的良好習慣,才能真正杜絕私密處感染的困擾!

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